恐怖!男子肚子里长的肿瘤跟足月胎儿般大,这种肿瘤早期无明显症状……

纪含羽 张颖颖 
2018-02-12 17:48 2365
前几天,54岁的李先生来到杭州市第一人民医院胃肠肛外科。其实在见到他之前,副主任单毓强就已经做好了“打一场硬仗”的准备:这名患者是由富阳分院转诊上来的疑难病例,当地医生发现他肚子里有一个巨大的肿瘤,像足月胎儿般大小。

肚子里的肿瘤像足月大的胎儿

在胃肛肠外科,经验丰富的单毓强副主任一眼就看出来李先生这肚子里的“东西”不简单。经过详细的检查,单毓强明确诊断李先生患的是“腹膜后肿瘤”。从CT影像上看,这个腹膜后肿瘤的直径约20-30cm,穿刺病理提示,这个肿瘤的性质为神经源性。
顾名思义,“腹膜后肿瘤”是在腹膜后方的间隙中生长的肿瘤。由于位置深、周围围绕重要脏器、血管密集、解剖结构复杂、手术空间狭小,这样的肿瘤被外科医生视作肚子里的“地雷”。而要切除长在这个部位的肿瘤,相当于在肚子里“排雷”,困难重重。
更麻烦的是,李先生肚子里的这个“地雷”是固定在骨盆内的,与周围多处肠管,肠系膜,输尿管以及腰椎骶椎的神经关系十分密切,手术切除难度极高,一不小心就会触碰其他血管和神经,风险极大。
然而,李先生的手术意愿十分强烈。在他看来,肚子里的肿物仿佛就像怀揣一颗“地雷”,终日惴惴不安。为了帮助患者解决这个巨大的风险,单毓强与神经外科杜权副主任一起商量手术方案,最终制订了周详的手术方案。历时数小时,两位主任的齐心协力将这颗“地雷”顺利“挖除”。患者手术后恢复较快,不久便康复出院。

网络图

特殊的症状或是摸到肿块要及时就诊

腹膜后肿瘤并不多见,其中最多为间叶源性肿瘤,其次为神经源性肿瘤。为什么肿瘤那么大才被发现?单毓强解释,这是因为腹膜后肿瘤位置比较深,往往很难发现,而且通常情况下,早期没有明显症状。所以,当患者感觉到腹部胀满或者摸到腹部包块时,肿物往往已经很大。
腹膜后肿瘤最常见的症状为疼痛,包括腹痛、腰背痛、腿痛等,还可能出现腹胀,便秘,尿频,尿急,排尿困难,下肢水肿等症状。因此,如果出现以上症状,或者摸到肚子里有个肿块,应及时去医院就诊。
和其他肿瘤一样,腹膜后肿瘤早发现、早治疗对于降低手术风险和患者日后的康复十分重要。单毓强建议市民定期体检,发现不适症状尽早就医。
编辑:杨小波 来源:浙青网-青年时报

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