23岁小伙天天篮球鞋不离脚,结果因脚气引发感染住院!

记者 潘洁 通讯员 王蕊 胡枭峰 
2019-08-13 20:44 8927
“脚气”这个毛病,说大不大,说小也不小。很多人常常不把它当回事,但如果没有及时治疗,脚气有可能引发其他并发症,或者引起细菌感染。

体育生长了“脚气”没在意

结果引起细菌感染

23岁的黑仔(化名)是杭州一所高校的体育特长生,9月份开学就大四了。黑仔从小就爱运动,长大后为了报考特长生,每天训练很刻苦,闷热的篮球鞋一穿就是一天,久而久之便长了“脚气”,也养成了抠脚的习惯,虽然难受,但他却觉得这是小事,一点都不放在心上,即使脚痒难耐、皮肤破裂也没有想过要治疗,甚至连药膏都没用过。
前段时间,尽管杭州高温,但丝毫不影响热爱体育的黑仔。留杭实习的他,每天实习结束后都会约上同学打球,一运动就是几小时。
不久前,打完球回到寝室的他感觉双脚不仅发痒,而且脚背还有些红肿、发热、刺痛,但因为没有影响正常生活便也没有多想,洗洗就睡了。
第二天早上醒来,黑仔却发现除了脚背,自己两条小腿也都出现了红肿、发热的现象,急急忙忙请了半天假来到浙大一院皮肤科就诊。
医生一看,心里便有了定论:这是由于脚气引起的小腿淋巴管细菌感染。
“你脚上有毛病吗?”医生问。
“没有没有,脚上没什么啊,就是不知道怎么回事就这样了。”黑仔说。
“还没什么,这么严重的脚气,还说没毛病啊,都已经引发感染了。”医生说。
听了医生的话,黑仔还小声反驳了一句:“脚气哪能算病啊?”
各项化验结果证实了医生的诊断,黑仔在皮肤科通过抗生素杀菌治疗了几天后,带着治疗脚气的药便出院了。
浙大一院皮肤科副主任医师乔建军解释,由于黑仔长期患有“脚气”,又没有接受过治疗,引起了脚上皮肤病变破裂,正好夏天气温高,又加上他长时间剧烈运动,使得疾病发作更严重,真菌通过破裂的皮肤进入体内引发感染。皮肤病变常发生在第三四趾和第四五趾缝间,由于该处皮肤较薄嫩,相互紧密接触不透气、易潮湿,容易发生病变,病变时局部皮肤浸渍发白呈腐皮状,揭开腐皮可见鲜红色的糜烂面甚至裂隙伴渗液。

天气越热越高发

温度湿度是主要因素

在临床上,“脚气”的官方称呼叫做“足癣”,是一种由真菌引起的疾病,我国流行病学资料显示,足癣的致病菌90%以上为红色毛癣菌。
足癣病人约占皮肤科就诊患者的10%至20%,温度和湿度是致病真菌生长环境中的主要因素,所以越是到夏天,天气越炎热,足癣越高发。
夏季闷热,足表温度远高于气温,脚出汗比较多,再加上鞋子里空气流通性差、局部潮湿温暖,足底和趾间又没有皮脂腺,缺乏抑制真菌的脂肪酸,“脚气”就非常容易出现。所以,出汗多、运动量大的人比一般人更容易得“脚气”。
上周末,肆虐的台风“利奇马”带来了强降雨,各地都有一定的积水。有些人为了方便,选择穿凉鞋或拖鞋出行,趟过一个个水坑,而正奋战在救灾一线的救援人员,也长时间浸泡在水中,这些都成为引发脚气的危险因素。

网络图

长时间浸置在水中会使双脚泡皮,引起脚部溃烂,再加上高温天气,真菌就更加容易通过溃烂部位进入,引起脚气,另一方面,路面上的水非常不干净,还可能继发别的感染。对本身就有脚气的人,更容易在这样的环境下发病。
除了外部环境因素,一些免疫力差的人群,比如器官移植患者、糖尿病患者、年老体弱者、滥用抗生素的人也是脚气的易感人群。

不及时治疗

还会有其他潜在风险

其实,像黑仔这样引起皮肤浅表细菌感染的病人并不在少数,浙大一院皮肤科每年夏季都会接诊。除了引发感染,脚气如果不尽早、及时治疗,还会有其他的潜在风险。
1.引发灰指甲、手癣、股癣
“脚气”真菌还特别容易传染到身体其他部位,影响最大的就是脚指甲,引起灰指甲(即甲癣),灰指甲并不是灰色的,通常是黄色的,出现灰指甲一定要去专业的皮肤科治疗。
很多有“脚气”的人因为瘙痒难耐,喜欢“抠脚丫”,这样做非常容易使双手感染细菌,引发手癣。而长有手癣的手长时间触碰身上其他部位,比如腹股沟,又会引发股癣。
2.引起人与人之间交叉感染
“脚气”是会传染的,尤其是家庭内部的感染尤为突出,所以家里的鞋子不要混穿。在公共的足浴店、洗浴中心、宾馆等场所,混穿的拖鞋也容易引起交叉感染。
3.影响生活质量
有“脚气”的人常常表现为脚部发痒,起泡,脱皮,脚部皮肤干燥皲裂,又硬又黄又厚。所以对个人而言,它最大的影响便是降低日常生活质量。

医院配的醋才有效

日常要穿透气的鞋子

有“脚气”的人,积极治疗是关键,通过科学的治疗,“脚气”是可以治愈的,但由于个人体质差异及环境因素影响,有些人也容易复发,所以预防也很重要。
1.外用药物治疗
对初发的、情况不是很严重的人,以外用药为主,比如联苯苄唑乳膏、咪康唑、克霉唑等唑类,或者特比萘芬软膏等丙烯胺类。外用药膏一定要涂抹均匀,角角落落都涂到,并且要持续使用,不能用几天症状减轻,就想当然地以为治好了,否则还是容易复发。
2.口服药物治疗
对顽固的、大面积发作、病情严重的人,可以口服药治疗,口服抗真菌药物能有效治疗“脚气”,具有疗程短、用药方便、不会遗漏病灶、复发率低等优点。
那么,民间偏方可信吗?有些人会用醋来泡脚杀菌,这种方法其实是有用的,但必须要用正规的、浓度为10%的醋,这种醋医院都有配,家用食醋的浓度仅为3%—5%,起不到效果。
最后,专家特别提醒,“脚气”是种病,得治!早期治疗非常关键,另外在日常生活中,注意要穿透气的鞋子,不要穿太闷的、不吸汗的鞋子。
编辑:杨小波  来源:浙青网-青年时报

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