38岁孕妇通过试管婴儿怀上孩子,7个多月后身体像“河豚”一样肿了起来……

记者 潘洁 通讯员 孙美燕 
2020-01-14 17:35 8452
怀孕后出现肢体水肿,小王和丈夫本以为是正常的现象,尽管身体难受,但忍一忍就过去了。没想到,随着最近天气的变化,水肿的情况反而越来越厉害,而且还经常出现头晕恶心的情况,到了医院一查,没想到这一切竟是妊娠期高血压惹的祸。

像“河豚”一样肿起来

小王今年38岁,杭州人。结婚后,跟老公努力了好几年都没能怀孕,最终,她通过试管婴儿怀上了孩子。为此,两个人都紧张得不行,就怕这个来之不易的宝宝出现什么意外。 现在,小王已经怀孕7个多月了。然而最近,小王发现自己像个“河豚”一样肿了起来,特别是小腿,按下去还陷进去一块,就像被注了水一样,而且还经常出现头晕恶心的症状,有时候没来由地想吐。
一开始,小王和老公都以为这是孕期的正常反应,想着要坚强一点,忍一忍就好了。但是这几天气温变化大,小王的症状也跟着更严重了——看到这个情况,小王和老公都坐不住了,于是来到了浙江大学医学院附属妇产科医院检查,结果被告知是妊娠期高血压。
听到结果后,小王很惊讶:“我怀孕之前,血压一直都很正常,从来没有出现过高血压的症状,怎么突然就得高血压了?”
于是,接诊医生向小王解释,妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,怀孕之前没有高血压,不等于怀孕之后就一定不会得。

对产妇和胎儿都有危害

“妊娠期高血压是对产妇和胎儿健康威胁最大的妊娠期并发症之一,一定要引起高度重视。”浙大妇院产科专家贺晶主任医师说。
对围产儿来说,妊娠期高血压会严重导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内、早产、新生儿窒息等。对孕产妇来说,会导致心功能受影响甚至心功能衰竭,肾功能影响甚至衰竭,脑血管意外,子痫发作,胎盘早剥,产后出血等,严重的甚至导致孕产妇死亡。
妊娠期高血压是由妊娠所引起的,病情较重者从妊娠5个月就可以开始发病,一般在妊娠晚期发病,急骤的天气变化是诱因之一。患者大多表现为妊娠期出现高血压,即高压和低压分别大于等于140、90mmHg,除此之外还有蛋白尿、水肿等症状,病情严重者重要器官的功能将会受到影响。
小王和老公知道这些以后倒吸一口冷气:“幸好我们来得及时啊!”目前,小王正在积极治疗中。

提醒:

高风险人群建议进行孕前干预

初产、年龄大于40岁、有既往子痫前期史或子痫前期家族史、有慢性高血压或慢性肾病或其两者同时存在、患有I型或者II型糖尿病、患有自身免疫性疾病、有易栓症病史、多胎妊娠、做试管婴儿以及BMI大于等于28的肥胖的人,都是妊娠期高血压的高风险人群。
贺晶建议,妊娠期高血压高风险人群进行孕前干预,包括:控制体重,合理饮食,必要时减肥;改变不良生活习惯;对基础疾病进行治疗,如慢性高血压患者进行血压控制,糖尿病患者进行血糖控制等。

链接:

为了确认EFNB3突变是某些特定妊娠期高血压患者的风险标志物,并且在具有EFNB3突变的女性亚群中探索个体化治疗方案,浙大妇院贺晶主任医师团队和浙大一院心血管内科联合开展了一项名为“EFNB3基因变异作为风险标记物管理雌激素相关的高血压的可行性研究”的多中心国际合作项目研究。这项研究的成果,将提升妊娠期高血压患者治疗的针对性和有效性。
目前,这项研究正在招募符合条件的孕妈妈,只要您符合以下条件,都可能成为研究对象:孕20周后出现BP≥140和/或90mmHg;单胎妊娠。
当然,上面这两项只是部分主要标准,最终是否能够入组,还需要完成医生要求的评估后才能确定。
如果您有意参加该项研究,并符合入选要求,医生团队将按照研究方案进行相应的随访,浙大妇院贺晶团队也将全程关注您的孕期健康。而且,研究中所需要的额外检查费用和研究药物,都由项目组承担,您不会因为参加本研究而增加额外的费用。
如果您想了解更多关于本研究的内容,可以通过以下方式咨询:
①工作日可至浙江大学医学院附属妇产科医院产二科(3号楼6楼),联系蔡淑萍、洪燕语、王晓敏等医师;
②搜索微信号“zjsfbgxy”添加好友入群,可在线咨询、随访。
编辑:杨小波  来源:浙青网-青年时报

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